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Respondemos algunas preguntas frecuentes

Respondemos algunas preguntas frecuentes

¿Por qué hay que hacer dieta líquida antes de cirugía bariatrica?
En el periodo pre-operatorio una dieta principalmente a base de líquidos claros tiene muchas funciones como reducir el tamaño del

¿Por qué hay que hacer dieta líquida antes de cirugía bariatrica?
En el periodo pre-operatorio una dieta principalmente a base de líquidos claros tiene muchas funciones como reducir el tamaño del hígado y ayudar a la limpieza intestinal mientras disminuye el estrés al sistema digestivo. Esta dieta pre-operatoria puede significar el éxito o el fracaso de la cirugía.

¿Qué comer antes de la cirugía bariatrica?
Se recomienda seguir una dieta hipocalórica porque la pérdida de 5-10 kg en los dos meses previos a la cirugía, facilita las condiciones locales y disminuye la morbilidad antes de la misma. Puede ser con suplementos nutricionales "batidos" que sustituyen a las comidas o con dieta hipocalórica de 1000- 1300 calorías.

¿Cómo preparar la piel para una cirugía bariatrica?
Como evitar la piel sobrante de las piernas tras la cirugía bariátrica
realizar ejercicio físico de tonificación para evitar la piel sobrante de las piernas. ...
tomar suficiente líquido , siempre hipocalórico. ...
tomar suficientes proteínas. ...
utilizar cremas hidratantes. ...
evitar la exposición prolongada al sol o los rayos UV.

¿Cómo bajar de peso después de una cirugía bariatrica?
Una nueva dieta saludable
Come y bebe despacio. ...
Come cantidades pequeñas. ...
Bebe líquidos entre las comidas. ...
Mastica los alimentos por completo. ...
Prioriza los alimentos ricos en proteínas. ...
Evita los alimentos con alto contenido de grasa y azúcar. ...
Toma los suplementos de vitaminas y minerales recomendados.

¿Cuánto se baja de peso después de una cirugía bariatrica?
La Cirugía Bariátrica permite la pérdida de entre el 50 y el 70% del sobre peso en un periodo de un año

Relación entre obesidad, cirugía bariátrica, diabetes y colesterol

 Relación entre obesidad, cirugía bariátrica, diabetes y colesterol

El 90 por ciento de las personas con obesidad que se someten a una cirugía bariátrica mejoran o curan su diabetes, el 60 por ciento reduce los niveles de colesterol, el 50 por ciento la presión arterial y hasta el 85 por ciento ven curada o mejorada la apnea del sueño.

Se estima que en el año 2030 habrá solo en España tres millones más de personas con exceso de peso, lo que supondría que unas 27 millones estarían por encima de su peso ideal. De hecho, la tasa de obesidad se ha duplicado.

Existen muchas razones para este crecimiento continuo de la obesidad y el sobrepeso. El sedentarismo, los patrones de alimentación que son poco saludables, el aumento del consumo de productos industriales y ultraprocesados, son algunas de las más importantes. Recordando que el aumento de la obesidad se traduce en un incremento de enfermedades del hígado, ataques de corazón, diabetes o ciertos tipos de cáncer.

Del mismo modo si no se corrige esta tendencia, los niños obesos serán adultos obesos con lo que la situación de la obesidad dentro de unos años empeorará. Este alarmante aumento de la obesidad infantil se produce por dos causas fundamentales, una mala alimentación y el sedentarismo. Los niños comen mal y hacen muy poco ejercicio físico.

En este sentido, se ha destacado los beneficios de la cirugía de la obesidad, la cual no es estética ya que actúa sobre las vísceras para lograr una importante pérdida de peso. No obstante, apostilla, muchas veces tras la cirugía se requerirá cirugía plástica para corregir los colgajos cutáneos que quedan tras la pérdida de peso.

Ahora bien, la cirugía de la obesidad precisa un compromiso por parte del paciente a varios niveles, quien tiene que modificar los hábitos alimentarios, realizar ejercicio físico y cumplir el tratamiento adecuadamente.

Y es que, la cirugía bariátrica ha demostrado que es el único tratamiento que puede mejorar y alargar la vida de los pacientes. Existen diversas técnicas, el 'bypass gástrico' (tiene como objetivo reducir el tamaño del estómago mediante la creación quirúrgica de una pequeña bolsa, dividiendo la parte superior del estómago del resto) y manga gástrica (se realiza una incisión que convierte la apariencia natural del estómago en un aspecto tubular o en forma de manga gástrica).

Se trata de procedimientos similares que se realizan por vía laparoscópica, esto es, a través de 4-5 pequeñas incisiones en la piel de 1,2 centímetros se introducen los instrumentos necesarios para llevar a cabo la intervención. En este punto, Hernández Pérez ha explicado que gracias a la laparoscopia estas intervenciones conllevan menos dolor para el paciente y menos complicaciones permitiendo una recuperación mucho más rápida y una reincorporación temprana a la vida laboral.

La pérdida de peso tras la intervención disminuye el riesgo de muerte por enfermedad cardiaca, diabetes o cáncer comparado con aquellas personas que no se someten al tratamiento quirúrgico. La incontinencia urinaria se resuelve y la mayoría de los que padecían trastornos depresivos mejoran o se curan. Los beneficios sobre la salud son muy evidentes.

Anemia tras una cirugía bariátrica

Anemia tras una cirugía bariátrica

El bypass gástrico también recibe el nombre de cirugía malabsortiva, dado que su eficacia para la pérdida de peso en obesidades mórbidas se basa en reducir la capacidad de absorción de nutrientes durante el paso de los alimentos por el intestino. No es de extrañar, por tanto, que la anemia y el déficit de vitaminas liposolubles (anemia causada por deficiencia de vitamina B12) sea una de las complicaciones más habituales de este tipo de cirugía bariátrica.

La realización de un bypass gástrico implica un seguimiento y control continuado del paciente para evaluar su evolución y su estado de salud, pero aún así, en ocasiones la anemia puede prolongarse durante más de tres años después de la intervención.

En todo caso, está considerada como preceptiva la suplementación vitamínica después de la realización de un bypass gástrico, tanto con fines preventivos como terapéuticos, poniendo especial énfasis en el hierro, la vitamina B12, el ácido fólico, el calcio o la vitamina D.

Anemia ferropénica
Puede producirse hasta en un 52% de los pacientes tras la realización del bypass gástrico. La causa principal, además de un bajo consumo de alimentos ricos en hierro, se debe a la alteración que esta intervención quirúrgica ocasiona en los mecanismos de absorción del hierro. Hay que tener en cuenta que el proceso de asimilación de este metal por parte del organismo se realiza en el estómago, que habitualmente aporta el medio ácido necesario para ello.

Sin embargo, el bypass gástrico conlleva una reducción considerable del tamaño del estómago y, como consecuencia, una disminución significativa de su capacidad de producir el ácido clorhídrico necesario para metabolizar el hierro. Por otra parte, el uso de antiácidos después de la cirugía reduce aun más la presencia de ácido clorhídrico en el estómago. Finalmente, en el caso de las mujeres, favorece aún más la aparición una anemia ferropénica.

Déficit de vitamina B12
La carencia de vitamina B12 se puede producir hasta en un 70% de los pacientes a los que se ha practicado un bypass gástrico, ya que los alimentos no pasan por la parte del intestino delgado responsable de su metabolización. La disminución de la acidez gástrica, al igual que en el caso del hierro, también contribuye a ello.

Aunque la absorción de la vitamina B12, si bien en muy pequeñas cantidades, se inicia en la misma boca a través de la mucosa oral, necesita de la presencia del denominado factor intrínseco, que se produce en una porción del intestino delgado que queda tras la intervención queda fuera del recorrido de los alimentos por el aparato digestivo.

Cuidados después de la cirugía bariátrica

Cuidados después de la cirugía bariátrica

En cuánto hayas tomado la decisión de realizarte una cirugía bariátrica es necesario contar con el apoyo de un equipo médico calificado que será el encargado de asesorarte a nivel nutricional, médico y psicológico, antes y después de realizar el procedimiento. Pues tu aporte y dedicación es necesario para garantizar los mejores resultados.

Tras practicarse una cirugía bariátrica se producen cambios físicos en el aparato digestivo que además de lograr una disminución en el peso, reducen la absorción de nutrientes y limitan la cantidad de alimentos que puedes ingerir, trayendo consigo un listado de beneficios para tu cuerpo y estilo de vida. Sin embargo, como en cualquier procedimiento quirúrgico, se pueden correr riesgos durante o después de la cirugía, así que es necesario que conozcas algunos de los cuidados que debes tener durante tu recuperación.

Los cuidados básicos que debes seguir después del procedimiento son iguales para todos los pacientes y procedimientos bariátricos, sin embargo puede haber casos particulares que requieren de una mayor atención e indicaciones precisas que serán determinadas por el cirujano encargado.

En Vivir Sin Obesidad, bajo la dirección del Dr. Eduardo Silva, nos interesa que tengas conocimiento acerca de todo lo que abarca la cirugía bariátrica, así que te compartimos unos cuántos puntos que deberás tener en cuenta al salir de la cirugía.


CUIDADO DE LAS HERIDAS
A pesar de que es un procedimiento poco invasivo, ya que es realizado por laparoscopia, se debe hacer curación permanente a las heridas durante 21 días, normalmente, hasta que las suturas sean retiradas. Durante el tiempo de cicatrización debes estar pendiente de no presentar fiebre, vómito, sangrado y/o supuración, en caso contrario debes consultar inmediatamente a tu cirujano.

Sobre cada herida se coloca un apósito para proteger la zona durante la cicatrización, es ideal que estos sean retirados solo por un enfermero o especialista para garantizar la asepsia en toda el área, además es recomendable no mojarlos para evitar infecciones. Una vez los apósitos sean removidos, debes aplicar crema hidratante sobre las cicatrices para mantener un buen aspecto de la piel, consulta a tu médico qué crema hidratante es la mejor.


ALIMENTACIÓN
Previo a la cirugía es posible que se requiera perder algo de peso corporal, así que se realiza un seguimiento y asesoría nutricional para guiarte sobre los alimentos que debes consumir, horarios, beneficios, etc., todo enfocado a los objetivos que quieres alcanzar.

Una ventaja de llevar una asesoría nutricional previa a la cirugía es que se te facilitará continuar con el proceso después de la cirugía, haciendo de este un nuevo estilo de vida.

Aunque la persona encargada de determinar qué puedes o no comer debe ser un nutricionista, normalmente se acepta una amplia variedad de alimentos ricos en proteína (carne magra, huevo, lácteos bajos en grasa, frutas o verduras), ya que producen un prolongado efecto de saciedad. Lo más importante es alimentarse con pequeñas porciones para evitar malestares y, además, evitar el consumo de verduras sin cocinar, alimentos duros o fibrosos y frutos secos, es decir, alimentos que pueden perjudicar la nueva condición del estómago e intestino.

A la semana siguiente del procedimiento la dieta deberá ser líquida, debido a la alta sensibilidad que tendrá tu estómago, después de esto se permite el consumo de alimentos blandos o en puré para continuar con alimentos cortados en pequeños trozos y, finalmente, llegar a una alimentación regular en pequeñas porciones.

Tal como mencionamos hace un rato, el sistema digestivo ha sufrido un cambio por lo tanto es imposible comer de la misma manera en que lo hacías antes de la cirugía. Así que, en ocasiones, cuando comas muy rápido, pases grandes bocados o tomes mucha agua mientras comes, podrás sentir náuseas o, hasta, vómito, en este caso es necesario disminuir notablemente las porciones, comer más de 4 veces al día y seguir, al pie de la letra, las indicaciones dadas por el nutricionista. Después de un tiempo te acostumbrarás.


RITMO INTESTINAL
Cuando hay una variación en la alimentación el ritmo intestinal también cambia, lo más común es sufrir de estreñimiento debido a un bajo aporte de líquidos en la dieta, por lo que se recomienda caminar mínimo 30 minutos al día y beber líquido de manera constante entre comidas. En caso de persistir es ideal consultar con el especialista para solicitar una asesoría profesional.


EJERCICIO
Además de llevar una dieta balanceada es necesario realizar actividad física enfocada al ejercicio con el fin de mantener los resultados por más tiempo, el ejercicio ayudará a mejorar el desempeño y previene una rápida y desbalanceada pérdida de peso, evitando así la evidencia de flacidez en la piel y pérdida de tono muscular, de esta manera tu apariencia será mucho más agradable, igual que tu estado de ánimo y calidad de vida.

Antes de lanzarte a cualquier rutina de ejercicio debes solicitar asesoría sobre qué actividades puedes hacer o debes evitar en beneficio de tu salud, de igual forma debes consultar después de cuánto tiempo es favorable iniciar con tal actividad física, ya que se estima que, al principio, el ejercicio a realizar debe ser lento y sin exigir esfuerzo, pues puede llevar a una pérdida de peso más rápida o a producir dolor en el abdomen, lo más importante es evitar el sedentarismo.

Dos semanas después de la cirugía ya podrás realizar tus actividades cotidianas sin exigir esfuerzos, así que podrás caminar, trabajar (sin levantar peso), cocinar, manejar o pasear por el parque sin problema alguno.


CONTROLES MÉDICOS
Es importante que después del procedimiento se cumplan las citas de revisión estipuladas por el cirujano, el psicólogo y el nutricionista, de esta manera se tiene control sobre los resultados desde todas las áreas involucradas con el fin de hacer seguimiento a todo el proceso y atender las necesidades de manera inmediata, en caso de ser necesario. Además, se realizan exámenes de sangre y revisiones físicas constantes.


SUPLEMENTACIÓN Y MEDICACIÓN
Además de la dieta es necesario usar suplementos multivitamínicos que recuperen la posible pérdida de ácido fólico o complejo B, vitaminas que suelen disminuir a raíz de la rápida pérdida de peso.

Por otro lado, durante el mes siguiente al procedimiento se puede presentar dolor abdominal que irá disminuyendo con el tiempo, para estos casos se recetan analgésicos que alivian el dolor, pero en otros casos se recomienda el uso de una faja abdominal.

Es importante que los suplementos y medicamentos a consumir sean recetados por el especialista, automedicarse puede acarrear graves problemas de salud durante la recuperación.