Las cirugías bariátricas de revisión son procedimientos quirúrgicos diseñados para abordar las complicaciones o insatisfacción con una cirugía bariátrica previa.

Son procedimientos realizados después de una cirugía bariátrica previa y se llevan a cabo por diversas razones, que incluyen:

Complicaciones: Algunos pacientes experimentan complicaciones después de una cirugía bariátrica inicial, como fugas en las suturas, obstrucciones intestinales o úlceras. Las cirugías de revisión pueden ser necesarias para abordar estas complicaciones.

Pérdida de peso insuficiente: los pacientes pueden no perder peso de manera satisfactoria después de la cirugía bariátrica inicial. La cirugía de revisión se considera cuando otras opciones de manejo.

Recuperación del peso perdido: A lo largo del tiempo, algunos pacientes pueden recuperar el peso que habían perdido después de la cirugía inicial.

Cambios en la anatomía: En ocasiones, la anatomía del estómago o el intestino se modifica debido a la cirugía bariátrica inicial.

Tipos de cirugías bariátricas de revisión:

Cirugía de revisión de bypass gástrico: Si un paciente experimenta complicaciones o una recuperación de peso después de un bypass gástrico, una cirugía de revisión puede convertirlo en un bypass biliopancreático o en una gastrectomía en manga para modificar la anatomía y mejorar los resultados.

Gastrectomía en manga de revisión: En casos raros, la gastrectomía en manga inicial puede requerir una revisión debido a complicaciones o una recuperación de peso.

Evaluación y preparación:
Antes de realizar una cirugía bariátrica de revisión, es crucial que el paciente se someta a una evaluación exhaustiva que incluya pruebas médicas y evaluación psicológica.

Riesgos y beneficios:
Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, las cirugías bariátricas de revisión conllevan riesgos, como infecciones, sangrado y complicaciones anestésicas. Sin embargo, los beneficios pueden incluir una mejor calidad de vida, una pérdida de peso sostenible y la resolución de complicaciones previas.

Recomendamos:
Caminata: Actividad de bajo impacto ideal para comenzar después de una cirugía. Puedes comenzar con paseos cortos y gradualmente aumentar la distancia y la intensidad.

Natación: Una excelente opción, ya que el agua soporta el peso del cuerpo, reduciendo el estrés en las articulaciones. Ayuda a mejorar la resistencia cardiovascular y fortalece los músculos.

Ejercicios de fuerza: Es crucial para preservar la masa muscular y aumentar el metabolismo. Se recomienda trabajar con un entrenador o fisioterapeuta para evitar lesiones.

Yoga y Pilates: Ayudan a mejorar la flexibilidad, el equilibrio y la postura. Reducen el estrés, esencial en la recuperación y pérdida de peso.

Ejercicios aeróbicos de bajo impacto: Ciclismo estacionario o el uso de una elíptica son ideales para mejorar la resistencia cardiovascular sin poner demasiada presión en las articulaciones.

BENEFICIOS

Pérdida de Peso Sostenible
Mejora de la Salud Cardiovascular
Control de la Diabetes
Fortalecimiento Muscular
Mejora del Estado de Ánimo
Aumento de la Energía
Control del Hambre
Mejora de la Autoestima
Prevención de Complicaciones quirúrgicas

Es esencial recordar que la actividad física debe ser adaptada a las necesidades individuales y supervisada por un profesional de la salud o un entrenador experimentado, especialmente en los primeros meses después de la cirugía. Consulta siempre a tu equipo médico antes de comenzar cualquier programa de ejercicios.

La actividad física es un componente esencial en el viaje hacia la recuperación y el mantenimiento del peso después de una cirugía bariátrica. Proporciona una serie de beneficios para la salud física y mental, y puede marcar una gran diferencia en la calidad de vida de quienes han pasado por este tipo de intervenciones.

Es fundamental abordar el tratamiento preoperatorio de pacientes obesos de manera exhaustiva y personalizada. Requiere un enfoque multidisciplinario para garantizar el éxito a largo plazo.

Evaluación del paciente:
Es esencial realizar una evaluación completa del paciente incluyendo historia clínica detallada, exámenes físicos, evaluación psicológica y pruebas diagnósticas pertinentes. La identificación de comorbilidades, como la diabetes tipo 2, hipertensión arterial y apnea del sueño, es crucial para planificar la cirugía.

Educación del paciente:
Es un pilar fundamental en el tratamiento preoperatorio. Los pacientes deben comprender los riesgos y beneficios de la cirugía, así como los cambios en el estilo de vida necesarios después de la operación incluyendo la necesidad de una dieta equilibrada y actividad física regular.

Pérdida de peso preoperatoria:
Se recomienda una pérdida de peso preoperatoria. Esto puede reducir el tamaño del hígado y mejorar la accesibilidad quirúrgica.

Evaluación psicológica: Es crucial realizar una evaluación psicológica exhaustiva para identificar posibles problemas como la depresión o la alimentación emocional. Los pacientes pueden requerir apoyo continuo antes y después de la cirugía.

Evaluación nutricional:
Una evaluación nutricional precisa ayuda a identificar deficiencias nutricionales y desarrollar un plan de suplementación adecuado. También educar a los pacientes sobre las pautas dietéticas postoperatorias.

Optimización médica:
Es importante optimizar las condiciones médicas del paciente. Esto puede incluir el control de la diabetes, la hipertensión y otras comorbilidades. Además, se deben ajustar los medicamentos que el paciente pueda estar tomando.

Apoyo continuo:
El tratamiento preoperatorio no concluye con la cirugía.
Los pacientes requieren apoyo continuo en forma de seguimiento médico regular, apoyo psicológico y asesoramiento nutricional. Esto es fundamental para mantener la pérdida de peso a largo plazo y prevenir complicaciones.

BUENAS TARDES.
Hoy respondo a tres preguntas que todos los pacientes traen a la primera consulta cuando inician el camino de su pérdida de peso.

¿QUÉ CUIDADOS DEBO TENER DESPUÉS DE UNA CIRUGÍA BARIÁTRICA?
Una nueva dieta saludable
Come y bebe despacio.
Come cantidades pequeñas.
Bebe líquidos entre las comidas.
Mastica los alimentos por completo.
Prioriza los alimentos ricos en proteínas.
Evita los alimentos con alto contenido de grasa y azúcar.
Toma los suplementos de vitaminas y minerales recomendados.

¿CUÁNTO TIEMPO DURA LA RECUPERACIÓN DE UNA CIRUGÍA BARIÁTRICA?
Dos semanas después de la cirugía ya podrás realizar tus actividades cotidianas sin exigir esfuerzos, así que podrás caminar, trabajar (sin levantar peso), cocinar, manejar o pasear por el parque sin problema alguno.

¿QUÉ NO DEBE COMER UN BARIÁTRICO?
No puedes tomar arroces secos tipo paella ni pasta al dente. Nunca bebas mientras comes, debes hacerlo solo 20-30 minutos antes o después de comer. No tomes bebidas carbonatadas ni azucaradas, ya que pueden producirte malestar gástrico.